Ежегодное обследование женщин 35-44 лет

С каждым годом влияние питания, физической активности все больше сказывается на увеличении рисков сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, ожирения, заболеваний желудочно-кишечного тракта и анемии. Для коррекции образа жизни регулярно проводите осмотр и лабораторное исследование основных показателей. С этой целью мы собрали комплекс для женщин вашего возраста.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Наличие факторов риска: высокое артериальное давление, употребления насыщенных жиров, избыточный вес, курение, высокий уровень холестерина позволяют спрогнозировать риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Мониторинг и поддержание здорового уровня холестеринов липидограммы важны для сохранения здоровья сердца и сосудов.

Сахарный диабет и избыточный вес

Все больше данных появляется о том, что сахарный диабет 2 типа “молодеет”. Он развивается постепенно, не доставляя беспокойства, участвуя в цепочке: избыточный вес - диабет - сердечно-сосудистые заболевания. 

ИМТ равен отношению веса (в кг) к росту (в метрах) в квадрате.

Избыточным считается вес, когда индекс массы тела ИМТ находится в диапазоне 25-29,9 кг/м², когда ИМТ превышает 30 – говорят об ожирении.

Глюкоза отражает состояние углеводного обмена после 8-12 часового голодания. Гликированный гемоглобин показывает накопление глюкозы гемоглобином в последние 2-3 месяца.

Альфа-амилаза панкреатическая – фермент поджелудочной железы, быстро реагирующий на ее повреждении, например, при голодании, неправильном питании, употреблении алкоголя, монодиетах и др. Поджелудочная железа участвует не только в регуляции уровня глюкозы в крови, но и в переваривании белков, жиров, углеводов в желудочно-кишечном тракте.

Гипофиз (ТТГ) регулирует работу щитовидной железы. Ее гормоны (T4 свободный) следят за всеми видами обмена и влияют на аппетит, набор и потерю веса.

Предупреждение дефицитных состояний

Наиболее распространенный дефицит – это железодефицит. Ломкие ногти и волосы, нездоровый цвет лица могут быть вызваны этим состоянием. Когда железа становится совсем мало, может развиться анемия – состояние, когда клеткам не хватает кислорода, обеспечивающего их жизнь. Недостаточное поступление железа с пищей на фоне обильных менструальных кровопотерь, беременности и родов, заболеваний желудочно-кишечного тракта приводит к формированию железодефицита.

Низкие гемоглобин и МСV в общем анализе крови – показатели железодефицитной анемии. Низкий ферритин – показатель истощения запасов железа.

С-реактивный белок показывает наличие воспаления в организме, которое может стать причиной развития железодефицитной анемии.

Антитела к Helicobacter pylory Ig G выявляют контакт с этой бактерией, которая может быть связана с эрозированным поражением желудка и язвой.

Профилактика инфекций

Гепатит В распространяется при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями от инфицированного человека, например, во время секса, передаваться от матери к плоду. HBsAg выявляет инфекцию, а anti-HBs показывает есть ли иммунитет к ней и нужно ли делать повторную прививку.

В соответствии с национальным календарем профилактических прививок все взрослые должны регулярно получать вакцинацию против дифтерии и столбняка. Как правило, прививку проводят одной вакциной и если отмечаются низкие антитела к дифтерии, то следует провести ревакцинацию против обеих инфекций.

Состояние организма

Беременность, диеты, работа в офисе или по сменам провоцируют сбои в обменных процессах и функционировании внутренних органов. Первичные биохимические исследования (АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин, мочевина) помогут оценить работу печени, почек и состояние белкового обмена.

Онкопрофилактика

Рак молочной железы составил 21,1%  в структуре всех злокачественных новообразований у женщин России в 2017 году и каждый год растет. Причем 44% впервые выявленных случаев пришлось на социально активную группу женщин (до 59 лет). Следует проводить самоосмотр груди каждый месяц в конце менструаций и клинический осмотр молочных желез врачом-гинекологом каждые 1-3 года для женщин в возрасте от 25 до 39 лет и ежегодно для женщин в возрасте 40 лет и старше. 

По данным МАИР (Международного агентства по изучению рака), ежегодно в мире регистрируется более 160 тыс. новых случаев рака яичников и более 100 тыс. женщин умирают от злокачественных опухолей этого органа. Возраст, отсутствие беременностей и родов, нерациональное применение заместительной гормональной терапии, гормональное медикаментозное лечение бесплодия и др. служат фактором риска злокачественных новообразований репродуктивной системы женщины.

Определение онкомаркеров (СА125) носит вспомогательных характер и не является скринингом, поскольку причиной повышения их уровня в крови могут быть незлокачественные процессы.Однако высокий уровень онкомаркера – повод провести дополнительное обследование.

Основной способ профилактики рака шейки матки – своевременное выявление фоновых, особенно предраковых, состояний, например, инфицирование ВПЧ. На основании вероятности вызывать предраковые изменения и инвазивный рак типы ВПЧ объединены в группы: вирусы низкого онкологического риска – 6, 11, 40, 42–44, 61; среднего риска – 30, 35, 39, 45, 52, 53, 56, 58; высокого риска – 16, 18, 31, 33. Определение ВПЧ проводят в исследования соскоба с шейки матки в тесте Вирусы папилломы человека типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, типирование ДНК.