Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой CBC/diff и микроскопией мазка без СОЭ
Синонимы: Blood smear microscopy, differential leucocyte count, white blood cell differential, Лейкоцитарная формула, обязательная "ручная" микроскопия мазка крови
Цена со скидкой:
1290
645 ₽
—
Скидка
Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем
Описание анализа
Микроскопия окрашенного мазка крови (лейкоформула крови) является «золотым стандартом» диагностики. При данном исследовании производится не только подсчет различных популяций лейкоцитов (бластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов, лимфоцитов, плазматических клеток) и описание их морфологии, но и описываются изменения эритроцитарного ростка крови.
Метод исследования — Микроскопия окрашенного мазка крови, чаще всего проводится окраска по Романовскому-Гимзе
Материал для исследования — Венозная кровь с ЭДТА
Состав профиля
Срок исполнения
Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.
Как подготовиться
Заранее
Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.
Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
Накануне
За 24 часа до взятия крови:
- Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- Исключите тяжёлые физические нагрузки.
Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
В день сдачи
Перед забором крови
- 60 минут не курить,
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Результат
Пример результата анализа.pdfРасшифровка
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
1. Результаты анализы должны оцениваться комплексно, т.е. учитывать как процентное отношение различных популяций лейкоцитов, так и их морфологические изменения, дополнительно также морфологические изменения эритроцитов.
2. Наиболее часто определяемые изменения морфологии лейкоцитов:
- Токсигенная зернистость нейтрофилов.
- Вакуолизация цитоплазмы.
- Тельца Князькова-Деле.
- Гиперсегментация ядер нейтрофилов.
- Пельгеровская аномалия.
- Псевдопельгеровская аномалия.
- Клетки лейколиза.
3. Наиболее часто определяемые изменения морфологии эритроцитов:
- Изменения размеров (макроцитоз, мегалоцитоз, микроцитоз, анизоцитоз).
- Изменения формы (микросфероцитоз, серповидные клетки, пойкилоцитоз, мишеневидные клетки, эллиптоиды, дакриоциты, акантоциты, стоматоциты и др.).
- Изменения окраски (гипохромия, гиперхромия).
- Включения в эритроцитах ( тельца Жолли, кольца Кебота, тельца Гейнца-Эрлиха, базофильная зернистость).
4. Некоторые возможные варианты изменения лейкоцитарной формулы:
а) Сдвиг влево: большое количество палочкоядерных нейтрофилов, возможно появление миелоцитов и метамиелоцитов. Данные изменения могут происходить при:
- Острых воспалительных процессах.
- Гнойных инфекциях.
- Интоксикациях.
- Ацидозе и коматозных состояниях.
- Острых геморрагиях.
б) Сдвиг влево с омоложением: в крови появляются метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты, миелобласты и эритробласты. Данные изменения возможны при:
- Хроническом лейкозе.
- Эритролейкозе.
- Миелофиброзе.
- Остром лейкозе.
- Метастазах новообразований.
в) Сдвиг вправо: уменьшается количество палочкоядерных нейтрофилов, в крови могут появляться гиперсегментированные нейтрофилы, также возможно наличие токсигенной зернистости в их цитоплазме. Данные изменения могут происходить при:
- Мегалобластной анемии.
- Болезни почек и печени.
- Состояниях после переливания крови.
Гарантия качества
Исследование выполняет Гематологическая станция клеточного анализа UniCel DxH 800 фирмы Beckman Coulter, США
Передовая система для анализа клеток крови посредством проточно-цитометрического анализа
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой CBC/diff и микроскопией мазка без СОЭ
Несмотря на появление современных гематологических анализаторов микроскопия окрашенного мазка крови (лейкоформула крови) является «золотым стандартом» диагностики.
Недостатки современных гематологических анализаторов:
- Невозможно точное дифференцирование и подсчет незрелых форм гранулоцитов (промиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, миелоциты, метамиелоциты).
- Невозможность дифференциального подсчёта бластных клеток.
- При оценке лейкоцитарного ростка нет возможности выявить изменения цитоплазмы клеток и ядер, появления атипичных клеток (например, таких как атипичные мононуклеары), патологические включения, патологическая зернистость и т.п..
- Нет возможности оценить морфологию эритроцитарного ростка (изменение формы, патологические включения, патологические формы и т.п.).
- Современный анализатор не может полностью заменить микроскоп и исследование мазка крови.
Наверное более корректное название данного исследования не «лейкоцитарная формула крови» и не «анализ крови с лейкоформулой», а «blood smear microscopy» (англ.) - микроскопия мазка крови, так как при данном исследовании производится не только подсчет различных популяций лейкоцитов (бластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов, лимфоцитов, плазматических клеток) и описание их морфологии, но и описываются изменения эритроцитарного ростка крови. Анализ крови с лейкоцитарной формулой незаменим в диагностике гематологических заболеваний, так как позволяет обнаружить и описать бласты и юные клетки, заподозрить лейкоз.
При проведении исследования вначале производиться подсчёт не менее 200 клеток белого кровяного ростка, далее вычисляется процент каждой популяции. После проведения подсчёта лейкоцитарной формулы исследуется структура клеток, наличие включений, наличие токсигенной зернистости, форма и размер ядра, форма и размер клеток. Далее проводится исследование эритроцитарного ростка: оценка размера и формы эритроцитов, наличия включений, изменения окраски.