Ревматологический (расширенное обследование)

Ревматические болезни проявляются системным поражением опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, приводят к полиорганной недостаточности, инвалидности, снижению качества жизни, преждевременной смерти.

В дополнение к клинической оценке, включающей обсуждение симптомов и физическое обследование, часто проводится лабораторное обследование, чтобы помочь разделить ревматологические заболевания, различные формы артрита, а также оценить их серьезность. Ревмопробы также могут использоваться для мониторинга состояния, его возможных осложнений, реакции на лечение.

Ревматоидный фактор (РФ) - присутствует в значительных концентрациях у большинства людей с ревматоидным артритом, но также может быть незначительно повышен и при других заболеваниях, даже у некоторых здоровых людей.

С-реактивный белок (СРБ) указывает на воспаление и активность заболевания. Повышенный уровень СРБ наблюдается при ревматоидном артрите, но не при остеоартрозе. Поскольку уровень СРБ в крови повышается, когда где-то в организме возникает воспаление.

Антистрептолизин О представляет собой антитела против стрептолизина О - токсического фермента, продуцируемого бактериями Streptococcus группы А.  Повышенные титры АСЛО могут говорить об острой ревматической лихорадке, остром гломерулонефрите и других осложнениях, связанных с стрептококковой инфекцией. 

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) могут помочь на ранних стадиях заболевания ревматоидного артрита, даже до появления симптомов, и при отрицательном ревматоидном факторе. Цитруллин естественным образом вырабатывается в организме как часть обмена аминокислоты аргинина. Однако в пораженных суставах это преобразование может происходить с большей скоростью. Цитруллин изменяет структуру белка и может вызвать иммунный ответ, продуцируя аутоантитела против белков суставов.

Антиядерные антитела (ANA скрин) используются для выявления аутоиммунного компонента некоторых системных заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку и другие. 

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) дополнительно указывает на наличие воспаления в организме и активность заболевания. Общий анализ крови (CBC) - оценивает эритроциты и гемоглобин для мониторинга анемии и изменения фракций лейкоцитов для оценки воспаления.

Альбумин, который вырабатывается в печени, составляет около 60% белка в крови. «Глобулины» - это собирательный термин, используемый для обозначения белков, отличных от альбумина. За исключением иммуноглобулинов и некоторых белков комплемента, большая часть глобулинов также вырабатывается в печени. В зависимости от заболевания возможны изменения в разных группах белков. Оценка белковых фракций поможет в дифференциальной диагностике причины заболевания и его вида.

Оценка всех показателей проводиться в комплексе, с учётом клинической картины заболевания и данных других исследований.